疾病治疗合同范本(通用14篇)

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疾病治疗合同范本 第1篇

甲方：_________

院长：_________

地址：_________

电话：__________________(夜)

邮编：_________

乙方(患者姓名)：_________

性别：_________

年龄：_________身份证号：_________

家属或监护人姓名：_________

与患者的关系：_________身份证号：_________

通讯地址：_________

电话：_________

邮编：：_________

甲乙双方充分协商，甲方同意为乙方所患疾病实行包治。

一、经甲方诊断，乙方患有：

(一)主要患有：

(二)次要患有：

二、治疗时间

_________年_________月_________日至_________年_________月_________日共计_________年零_________个月

治疗目标：

三、治疗费用及支付办法

(一)全程治疗费用为_________元(不含患者术前的各项检查费，术前医药费、医疗费。乙方生活费及陪护人员的生活费、赔床费、输血费、患者点名要的营养药品费，与治疗目标无关的疾病，如心脑血管病、贫血、低蛋白血症、肝肾功能障碍、类风湿、肺结核、哮喘等疾病的医疗药品费用;特护及专护另计费，乙方支付)。

(二)治疗费用支付办法：协议签订后乙方支付治疗费用总额的6%，计***_________元，甲方可对乙方实行包治治疗。签订合同后_________天内交清全部治疗费用。

若协议规定的时间内病情有明显好转，但尚未完全达到治疗目标，你选择的意见是：

要求退钱(_________)签名：_________

可适当延长治疗时间，增加治疗费(_________)签名：_________

可适当延长治疗时间，不增加治疗费(_________)签名：_________

四、甲方的**义务

依据乙方病情及治疗目标，制定包治实施方案。

精心**手术治疗、护理。

综合治疗、科学合理用药、严防交叉感染及院内感染，****耐药菌殊发生。

及时向乙方**治疗进展情况，医患双方心中有数。

尊重患者的**、人格。

遵守职业道德，保护患者隐私。

患者在治疗中发生其他疾病，甲方积极抢救、会诊，但会诊费用、治疗费由乙方承担。

五、乙方**和义务

遵纪守法，遵守院、所内各种规章**。

按协议约定，及时交清包治费用。

包治费用以外费用，保证随用随清。

尊重护士、爱护护士。自觉维护医疗秩序。

不准任何人做违反违背医院生产的活动，凡有违反医院生产(名誉)的行为，经劝阻无效者，立即终止包治合同，并结清终止合同前的一切费用。

根据医务人员处方开药、用药。不点名要药。

遵守病房规章**，损坏或丢失公物要照价赔偿。

未按协议交付费用，甲方有权停止一切治疗，因此造成的一切后果，乙方承担责任。

必须按照甲方指出的医疗护理方案，进行活动及功能训练。未按医生指导所造成的不良后果或意外损伤及增加的医疗费用，均由乙方承担。

达到治疗目标，必须及时出院，若不出院而继续留院者，其一切费用自理。

出院后必须按甲方要求继续服用甲方提供的药物。

不要求甲方开假证明，假**。

六、其它

长期随诊，原治疗部位炎症复发，再入院治疗，免费，(但生活费自理)。

但以下情况乙方必须交费：

不按甲方意见治疗，服药不及时，不进行抗复发治疗。

出院后，不按甲方要求进行锻炼和康复治疗。

外伤引起病变部位复发及骨折。

局部血管坏死性病变、癌性溃疡复发。

糖尿病、慢性贫血、低蛋白血症及一切与本病无关的疾病引起的炎症再感染。

七、本协议未尽事宜，经双方协商后可写出补充协议，补充协议与本协议同具有法律效力。

八、纠纷的解决

甲乙双方在履行本协议或补充协议书时发生纠纷，双方可协商解决，协商意见一致时，需以书面形式达成协议书。协商不成时，任何一方均可向上级主管部门请求解决。本合同可经过公证处公证，自双方签字或盖章之日起生效，一式三份，双方各持一份，另一份存档。本协议的签约地和履行地均在甲方或医疗网点。

甲方：_________

乙方：_________

院长(签章)：_________

家属或监护人(签章)：_________

签订地址：_________????

签订地址：_________

签订日期_________年___月___日签订日期_________年___月___日

疾病治疗合同范本 第2篇

甲方：_________________________

乙方：_________________________

甲、乙双方经过认真协商，甲方将对乙方所患有的_________进行有效的药物治疗，直至临床治愈为止，并对有关事宜达成如下协议

一、包治内容

乙方将使用由甲方提供的“_________”药品，在包治期内对所患有的_________进行有效治疗，直至临床治愈为止。如在规定时间内没有达到预期效果，甲方将返还乙方所购全部“_________”药品费用。

二、临床治愈标准

乙方身体各部位患有的_________得到全面的*复，完全的改观，并不再有新的_________生成。对于极个别重度患者，治疗后如有极少数的_________也视为临床治愈。

三、甲方责任义务

1.根据乙方的病情，保证质量及时提供足够数量的“_________”药品。

2.在治疗期间专业人员指导乙方用药，并进行全面的跟踪服务，对乙方用药期间内所出现的各种反应，做及时妥善处理。治疗期间甲方根据市场条件将免费为乙方做皮肤护理_________次。

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