诊所负责人免责合同范本(实用7篇)
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诊所负责人免责合同范本 第1篇
甲方：_________
乙方：_________
一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。
二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。
三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。
四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。
五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。
六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。
七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。
八、乙方所购药品为：壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。
九、甲方药品价格均含邮费。
甲方(盖章)：_________
乙方(盖章)：_________
负责人(签字)：_________
负责人(签字)：_________
银行帐号：_________
银行帐号：_________
地址：_________
地址：_________
邮编：_________
邮编：_________
电话：_________
电话：_________
传真：_________
传真：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
1.乙方要按照接诊医生指定的药品，在本合同第八条序号内划ο注明;
2.收费采取预付款方式，乙方按照甲方指定帐户将款汇出后，应及时电话告诉或将汇款单电传给甲方。
3.药品价格：_________。
诊所负责人免责合同范本 第2篇
甲方：_______________(医疗机构)
乙方：_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：x元;
2、误工费：x元;
3、住院伙食补助费：x元;
4、陪护费：x元;
5、残疾生活补助费：x元;
6、残疾用具费：x元;
7、丧葬费：x元;
8、被抚养人生活费：x元;
9、交通费：x元;
10、住宿费：x元;
11、精神损害抚慰金：x元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：x元(不超过2人)
合计：x元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签或盖章后生效。
甲方：
代理人：
日期：
乙方：
代理人：
日期：
见证人：
日期：
诊所负责人免责合同范本 第3篇
安全医疗协议书范本篇1
*方：***
乙方：***，
****年**月**日，乙方在雇主*方承包的**市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果，现经****律师事务所***律师的调解，*乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：
1、赔偿金额：
乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由*方支付，并由*方家属护理乙方。现*方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计******元(*万*仟元整)。
2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。
3、付款期
诊所负责人免责合同范本 第4篇
甲方：_有限公司
乙方：_有限公司
由甲方施工的代庄片区棚户改造项目18#、19#、20#、21#、22#、23#楼民用建筑工程室内环境污染物（空气检测）和建筑围护结构的传热系数，由甲方委托乙方检测，经甲、乙双方共同协商，特补充签订以下协议：
1、该项目检测费用包干价35000元。
2、乙方提供合同全额（按112500元计，多出包干价税点已在包干价中包含，不再另行扣取）的3%增值税专用发票。
3、付款方式：试验做完后，一次性付清，领取报告。
4、本协议未尽事宜参照原合同《建筑工程质量检测合同》(SYZB20__-CF-0414-01)执行，本协议与合同具有同等法律效力，协议内容与合同不符之处，以本协议内容为准。
本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方：(公章)
乙方：(公章)
法定代表人或
其委托代理人（签字）：
法定代表人或
其委托代理人（签字）：
日期：
诊所负责人免责合同范本 第5篇
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车辆借用免责协议书范本
车辆借用免责协议书范本
车辆借用免责协议书范文篇一 自年月日起，车型，车牌号，发动机号，交予使用，，特签订以下协议:
1、贰零壹贰年零贰月壹拾陆日之前车辆罚款、罚分、事故与邢涛无关。
2、自贰零壹贰年零贰月壹拾柒日起车辆的所有罚款、罚分、事故由负责。交付使用后发生的所有罚款、罚分、事故与车主无任何关联。
3、负责该车车辆的加油、保养，车辆在交付前使用公里数为公里。
4、此协议签订有效期为个月，个月后再行协商签订新协议。
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