2024年某县医保局提高群众满意度工作情况汇报

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2023年以来，县医保局深入贯彻以人民为中心的工作思想，稳步提高各项医保待遇，持续优化医保经办服务，广泛开展医保政策宣讲，用实际行动践行医保为民初心，全力提高人民群众幸福感和满意度。现将主做法汇报如下：

一、坚持便民利企，开展“医保服务规范提升计划”

　　以“新医保·心服务”品牌建设为载体，聚焦老百姓看病就医难点、堵点、痛点，四轮驱动，升级服务，显著提升了广大人民群众的医保获得感和满意度。

　　一是完善“大堂经理”制度，换位主动服务。坚持换位思考，立足服务对象需求与愿望，不断完善医保“大堂经理”制度，工作人员从“柜台后”走到“柜台前”，轮值“大堂经理”，帮办代办，主动服务，赢得广泛好评和由衷赞誉。

　　二是再造优化流程，实现最快最优。针对医保服务xx项服务事项和xx项实施清单，逐项逐条梳理，压减材料数量，压缩办事时限，并通过推行承诺服务制和信息共享方式全面简化受理登记流程，实现了即时办结事项当场办结，限时办结事项最多不超过10个工作日，既提高了“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的工作效率，又让办事群众享受到了简便快捷的服务。

　　三是建设“智慧”医保，推行网办掌办。全面应用“国家医保服务平台”“x医保”等手机APP，引导办事群众“网上办”“掌上办”参保登记、人员增减、医保缴费、异地就医等业务。“智慧”医保框架下，宽进、快办、便民、公开的服务模式，通过数据多跑路、群众少跑腿，切实提高了效率，方便了人民群众。

　　四是完善服务体系，消除堵点盲点。持续推进医保便民服务站点建设，建成服务站点xx个，同时，积极完善服务站点功能，提升经办服务能力，实现医保事项“小事不出村、大事不出镇”，建成了“15分钟医保服务圈”。

　　二、坚持问计于民，开展“民呼我应、民需我行”行动

　　一是实施城乡居民医疗保障能力提升行动。严格落实上级政策，居民医保财政补助提高到xx元/人，截至目前，xx万元财政补助已全部上缴xx，超额完成统筹任务。积极开展困难群众医疗救助工作，共资助参保xx人xx万元（其中低保人员xx人，特困人员xx人，脱贫人员xx人，低保边缘x人），开展医疗救助xx人次，支出医疗救助资金xx万元。同时，对低保对象、特困人员、返贫致贫人口，大病保险起付线比统筹区普通居民降低50%，分段报销比例各提高5个百分点，取消年度最高支付限额。

　　二是强力推进药品（耗材）集中带量采购。全县24家公立医疗机构全部参加集采，同时，5家非公立医药机构主动参与，截至目前，累计落实药品（耗材）集采15批次，采购金额xx余万元，节约采购资金x亿余元，减轻患者负担xx余万元。

　　三是开展民生诉求大回应行动。高度重视民生诉求解决及回应工作，成立主要负责人任组长的领导小组，建立了一把手阅示、分工负责人协调督办、牵头科室审核把关、相关科室具体承办的工作机制和流程，保障了民生诉求事项及时、高效解决和回复，化解了矛盾，消除了风险隐患，切实维护了参保群众的医保权益和利益，此项工作走在了政府各部门前列，被评为民生服务工作成绩突出单位。

　 三、坚持宣传引导，开展“医保政策进万家”行动

　　坚持全方位、大密度、广覆盖的宣传思路，综合运用电视、网络等新兴平台以及广播喇叭、宣传标语等传统媒介，采取文字、图画、音频、视频等形式，宣传解读医保政策和经办服务渠道，切实提高了医保政策和经办服务知晓率。

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